Geral: Anestesia e a cultura da aviação

 O checklist ou pausa cirúrgica é realizado sempre antes de começar uma cirurgia

    Pixabay

A medida vem evitando catástrofes e aumentando a segurança dos pacientes

Gabriel Redondano

Desde a publicação do clássico “Err is Human: Building a Safer Health System” nos Estados Unidos, em 1999, muita coisa evoluiu na assistência em saúde.
 

Outra comparação assustadora foi a expressão “A Jumbo jet a day”, em que ilustrava que todo dia faleciam nos hospitais dos EUA -- com eventos relacionados a serviços de -- o equivalente a um avião lotado de passageiros.

A adoção de checklist oriundo da aviação tem mudado essa realidade na saúde. A medida vem evitando catástrofes e aumentando a segurança dos pacientes que procuram um hospital.
 

O checklist ou pausa cirúrgica é realizado sempre antes de começar uma cirurgia, e somente após o “ok” em todos os quesitos, a anestesia e a operação podem começar. Ou seja, o “avião” está seguro para decolar e já temos ideia de como será o pouso.
 

Nesse checklist é evidenciado e dito em voz alta para todos da sala:
 

Qual é a cirurgia a ser realizada; se envolve lateralidade (lado direito ou esquerdo); se os aparelhos de anestesia estão testados e calibrados e se todos os recursos estão disponíveis (monitores, ventiladores, bombas de infusão, anestésicos, drogas de emergência, aparelhos para manuseio da via aérea, pressão da rede de gases),

 Se a aspiração está disponível caso o paciente tenha alergias; quais medicamentos ele toma; qual a técnica anestésica será empregada -- de acordo com o consentimento prévio do paciente --; se o jejum está adequado; se nos pós-operatório será necessário uma vaga de UTI ou enfermaria; qual tipo e dose de antibiótico indicado; se há outras necessidades (reserva de componentes sanguíneos, exames de imagem e/ou patologia), além de reforçar os cuidados hemodinâmicos necessários.
 

Só após destas confirmações iniciamos os procedimentos. A qualquer alteração, corrigimos e depois reiniciamos. É sempre recomendável trocar um pneu com o carro parado do que em movimento.

Gabriel Redondano, Diretor-Presidente do GCA (Grupo Care Anestesia)
 

Geral: Prefeitura de SP define regras para implantação de antenas na periferia

 Decreto foi assinado nesta quinta-feira (10) pelo prefeito de São Paulo e operadoras Tim, Telefônica e Claro

Redação/Hourpress

O prefeito Ricardo Nunes assinou, nesta quinta-feira (10), decreto que regulamenta a Lei 17.733, que estabelece os critérios técnicos a serem levados em consideração para a implantação de antenas para transmissão de sinal de internet nas regiões periféricas da cidade. As empresas de telecomunicação TIM, Telefônica e Claro assinaram o Termo de Adesão que estabelece o comprometimento de instalar 286 antenas nas áreas prioritárias definidas que abrangem as regiões Sul, Norte e Leste da capital, dentro do prazo de 360 dias.

“Além de assinarmos o decreto que regulamenta a lei das antenas, votado recentemente na Câmara, também foi assinado um termo de acordo com as operadoras. Isso é inovador: uma parceria dos poderes Executivo e Legislativo que, junto com o setor privado, chegaram a um entendimento das prioridades e colocará a cidade de São Paulo num patamar de acesso à tecnologia, retirando as pessoas da exclusão digital”, declarou o prefeito Ricardo Nunes.

As 286 antenas serão instaladas nas áreas consideradas prioritárias nas quatro regiões da cidade. Os locais foram indicados num estudo técnico e levam em conta escolas e postos de saúde que atualmente têm problemas com sinal de internet e celular:

a) Região Sul: Jardim Ângela, Jardim São Luiz, Cidade Dutra, Pedreira, Grajaú, Marsilac, Parelheiros, Santo Amaro e Socorro;

b) Região Norte: Anhanguera, Perus, Jaraguá, Brasilândia, Pirituba, Cachoerinha, Tremembé e Mandaqui;

c) Região Leste: Jardim Helena, Lajeado, Guaianases, José Bonifácio, Cidade Tiradentes, Parque do Carmo, Iguatemi, São Rafael, Sapopemba, Itaquera e Ermelino Matarazzo.

Para o presidente da Câmara de São Paulo, Milton Leite, os setores público e privado chegaram a um bom entendimento e essa ação beneficiará toda a população.

“Além da saúde e da educação, o comércio também será favorecido, porque as pessoas poderão passar seus cartões. A instalação dessas antenas deve começar pelas regiões mais carentes como, por exemplo, Vargem Grande. Nesse lugar, as pessoas não conseguem ligar para o 190. É o ponto mais crítico da capital, próximo a Parelheiros”, disse.

Prioridades

A instalação das antenas de internet será importante para suprir as deficiências também da área da Educação, pois há escolas e alunos que não têm acesso à internet para estudar e realizar tarefas.

“Foram dois anos perdidos por conta da pandemia na Educação. Então, será necessária uma recuperação desses alunos”, enfatizou o Ricardo Nunes.

De acordo com ele, a Secretaria de Educação tem um projeto para realizar esse trabalho.

“Compramos 506 mil tabletes, 48 mil notebooks e material didático. As crianças vão poder utilizar os recursos para recuperação do período educacional”, explicou.

Nunes destacou ainda que a área da Saúde também será beneficiada e, entre os vários equipamentos, as Unidades Básicas.

“Temos UBSs que, hoje, transmitem os prontuários por rádio. É prioritário instalar sina de internet para realizar esse trabalho”.

Termos de adesão

TIM, Telefônica e Claro se comprometeram a realizar as instalações das antenas dentro do prazo de 12 meses. Tim implantará 96 equipamentos de telecomunicação nos distritos prioritários. Durante o mesmo período, Telefônica e Claro executarão 95 intervenções nas regiões vulneráveis da cidade.

Para a presidente da Confederação Nacional da Tecnologia da Informação (ConTic) e da Federação Nacional de Instalação e Manutenção de Infraestrutura de Redes de Telecomunicações e de Informática (Feninfra), Vivien Mello Suruagy “as condições para esse acordo foram muito boas. Quem tem a ganhar é a população. Foram várias discussões acaloradas. Serão investidos mais de R＄ 1 bilhão e essa operação vai gerar mais de 1,5 milhão de empregos”, .finalizou

Túnel do Tempo: Proibida venda de Bíblias

 Redação/Hourpress

Em 11 de março de 1931, Josef Stálin, ditador da então  União das Repúblicas Socialistas Soviéticas proíbe a venda de Bíblias.

Raio X de Sampa: Conheça a história da Rua Carlos de Souza Nazareth

 

Redação/Hourpress

Carlos de Souza Nazareth nasceu em 1899. Ainda moço presidiu a Associação Comercial, no período do Movimento Constitucionalista. Por causa disso acabou exilado em Portugal. No retorno ao Brasil, foi eleito deputado estadual, depois ocupou o cargo de presidente da Companhia de Armazéns Gerais.

Após o golpe de Estado de Getúlio Vargas em 1937, resolveu dedicar a vida pública à Bolsa de Mercadorias de São Paulo. Morreu em São Paulo em 29 de março de 1951. A Rua Carlos de Souza Nazareth (foto) fica no Centro, próxima à 25 de Março. 

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Internacional: Vice-presidente dos EUA acusa Rússia de crime de guerra e pede investigação

 Kamala Harris citou processo de investigação pelas Nações Unidas

Agência Brasil 

A vice-presidente dos Estados Unidos, Kamala Harris, afirmou hoje (10) que a Rússia vem cometendo crimes e violações de normas internacionais e citou um processo de investigação que será conduzido pelas Nações Unidas.

“É claro que o ataque intencional de inocentes é uma violação. A ONU tem um processo pelo qual vai haver uma investigação e nós vamos, claro, participar de forma apropriada. Mas todo mundo viu a cobertura pela televisão ontem, mulheres grávidas precisando de cuidado, feridas por um míssil, por uma bomba, numa guerra não provocada... é injustificável. Um país poderoso tentando tomar outro país. Estão violando a soberania, a integridade nacional. É claro que tem que ter uma investigação”, afirmou Harris, em entrevista coletiva, em Varsóvia, na Polônia,

A vice-presidente americana disse ainda que os Estados Unidos mandaram 4,7 mil soldados para a Polônia, além de apoio militar, financeiro e humanitário, por estarem preocupados com a segurança dos seus aliados.

Ao lado de Harris, o presidente da Polônia, Andrzej Duda, afirmou que a guerra tem levado a uma crise de refugiados sem precedentes e que o problema está crescendo. O país já recebeu mais de 1,5 milhão de refugiados em duas semanas de conflito. 

Duda, assim como Harris, afirmou que os russos estão cometendo crimes de guerra e disse que espera que, no futuro, fique claro quem é o responsável por esses atos. “Enquanto estamos aqui, falando, tem gente atravessando a fronteira, gente cujas casas foram destruídas. Eles viram seus vizinhos serem mortos. São os relatos de testemunhas e a gente tem essas provas, isso faz o sangue ferver. Os criminosos são os russos”, disse.

“Ontem conversei com [António] Guterres [secretário-geral das Nações Unidas] e descrevi a situação, a reação da sociedade polonesa. A gente precisa de assistência internacional. Isso vai acabar num desastre de refugiados. Pedi ajuda financeira, material e de know how de especialistas”, disse Duda.  

O mandatário polonês disse ainda que sabia que o presidente russo, Vladimir Putin, não iria parar depois da ocupação da Georgia, em 2008, e da Criméia, em 2014. “Esse apetite imperial vai crescer se o mundo não reagir a ele. E se a Otan [Organização do Tratado do Atlântico Norte] não se posicionar de forma firme, a gente vai ver mais ataques da Rússia”, finalizou.

Internacional: Bombardeio dificulta tentativas de retirar civis de cidade ucraniana

 

Ataque russo impede chegada de comboio humanitário a Mariupol

    Agência Brasil/Polícia Nacional da Ucrânia

A cidade de Mariupol, leste da Ucrânia, continua sofrendo diversos bombardeios

Agência Brasil 

O bombardeio russo contra Mariupol impediu, nesta quinta-feira (10), que um comboio humanitário chegasse à cidade ucraniana sitiada, reduzindo as esperanças de retirar civis da localidade, disseram autoridades locais.

Moradores da cidade portuária no Mar Negro tentam, há mais de uma semana, proteger-se dos ataques e estão sem energia elétrica ou água. Vivem em Mariupol mais de 400 mil pessoas, e as tentativas de acertar um cessar-fogo local e uma passagem segura para fora da cidade falharam várias vezes. E parece que outro "corredor humanitário" também não deu certo nesta quinta-feira, um dia depois de um bombardeio contra um hospital na cidade que, segundo o presidente ucraniano, Volodymyr Zelenskiy, matou dois adultos e uma criança.

"As bombas estão atingindo casas", disse a Câmara Municipal de Mariupol, em mensagem online publicada no momento em que diplomatas ucranianos e russos negociavam na Turquia. Segundo a Câmara Municipal, uma universidade e um teatro também foram atingidos, mas o número de mortos não foi informado.

A Rússia, que invadiu a Ucrânia em 24 de fevereiro, nega estar mirando civis.

Pedro Andrushenko, assessor do prefeito de Mariupol, disse à Reuters que aviões russos estão tentando atingir rotas usadas por comboios que transportam auxílios humanitários para entrar na cidade, e pelas quais os ônibus estão sendo preparados para retirar pessoas da região.

"Tentamos, e tentamos, e tentamos, mas não tenho certeza se será possível hoje – ou nos outros dias", disse Andrushenko, por telefone.

"Os ataques aéreos começaram de manhã. Ataque aéreo atrás de ataque aéreo. Todo o centro histórico está sendo bombardeado", acrescentou o assessor do prefeito de Mariupol. Andrushenko disse que o bombardeio continuou "sem intervalos, sem pausas", atingindo casas e prédios em rotas de retirada de pessoas. "Eles querem apagar nossa cidade, apagar nosso povo. Eles querem interromper qualquer retirada", finalizou.

Túnel do Tempo: Primeiro culto protestante no Brasil

 

Redação/Hourpress

Em 10 de março de 1557, pastores enviados por João Calvino, realizam o 1º culto protestante no Brasil, na baía da Guanabara, onde hoje é a cidade do Rio de Janeiro.