Túnel do Tempo: Corrida Armamentista

Luís Alberto Alves

Arma sofisticada: No dia 28 de novembro de 1958, um míssil balístico Atlas é disparado de Cabo Canaveral, Flórida, e atinge a área visada a 10 mil km, no Atlântico Sul.

Radiografia de Sampa: Avenida Casa Verde

Avenida Casa Verde é famosa na Zona Norte

Luís Alberto Alves

  Esta avenida fica no bairro da Casa Verde, Zona Norte de SP, no antigo sítio que pertencia, no século XIX, ao tenente José Arouche de Toledo Rendon. Ele tinha oito filhas, que ficaram conhecidas na cidade como as meninas da Casa Verde, na atual Rua Anchieta, travessa da Boa Vista, próximo ao Pátio do Colégio. Na década de 1930 já existia naquele bairro a Rua Casa Verde.

Geral: Corrida para o emagrecimento lota clínicas durante o Verão

Na busca pelo emagrecimento, exercícios físicos entram na ordem do dia

Redação

 Praia, sol e biquíni. Com a chegada do Verão a preocupação com a boa forma gera um aumento na busca por soluções rápidas para emagrecimento, porém muitas vezes a saúde é deixada de lado.  Mohamad Barakat, endocrinologista, especialista em metabologia, nutrologia e fisiologia do exercício, condena essa prática e defende a adesão de hábitos  saudáveis em todas as estações do ano. “No verão, sempre vivenciamos o  movimento de pessoas lotando as academias e embarcando em dietas milagrosas como se apenas perder peso fosse necessário para viver bem. É necessário entender que ser magro nem sempre sinônimo de ser saudável”, alertou o especialista.

  Barakat ressalta que durante essa época os pedidos para consultas aumentam, as academias ficam mais cheias, ao contrário do que acontece no inverno, porém cada vez mais a população entende que dietas milagrosas não funcionam em médio e longo prazo. “Sempre há uma demanda maior nesse período, mas sou contra qualquer coisa que prometa emagrecimento rápido. Dietas restritivas prejudicam o organismo. O ideal é reeducar o corpo. Incluir alimentos nutritivos e aprender a abrir mão de alimentos com grande quantidade de gorduras e açúcares, tão prejudiciais ao organismo. A perda de peso é apenas uma consequência do processo, o verdadeiro ideal consiste na oportunidade de viver mais e melhor”, completou o médico.

  A corrida pela boa forma também leva as pessoas praticarem atividade física sem orientação e para Barakat os riscos de se exercitar sem o  devido acompanhamento leva as pessoas a acreditarem que quanto mais intenso seu treino, melhor o resultado, o que é errado. “Atividade física para ser benéfica deve respeitar os limites do corpo de cada indivíduo, ter a pausa necessária para o organismo se recuperar e, principalmente, estar associada de uma alimentação adequada. Caso contrário, os efeitos podem até aparecer, mas não serão permanentes, além do risco de lesões e estresse físico”, explicou Barakat.

  Por fim, o especialista ressalta a importância de adquirir novos hábitos de vida. “O resultado rápido e imediato ilude as pessoas. Qualidade de vida exige mudanças, o que  requer algum esforço, porém o benefício a longo prazo, é um envelhecimento saudável”, finalizou. 

Geral: Como controlar as finanças neste fim de ano

*Reinaldo Domingos

 Para ter dinheiro no bolso neste fim de ano e se preparar para realizar os objetivos definidos para 2015, planejamento financeiro ainda é mais garantido do que simpatia. O educador financeiro Reinaldo Domingos, autor do livro Terapia Financeira (Editora DSOP), preparou orientações aos brasileiros que querem passar longe da onda de endividamento. São orientações para quem quer quitar dívidas, presentear, curtir as festas e férias sem comprometer os recursos para as despesas típicas do início do ano – IPVA, IPTU, matrícula e material escolar - e ainda poupar.
 
                                                       Para não extrapolar as despesas de fim de ano 

 Evitar compras por impulso: os consumidores devem se fazer algumas perguntas antes de comprar - Estou comprando por necessidade real ou movido por outro sentimento, como carência ou baixa autoestima? Se não comprar isso hoje, o que acontecerá? Tenho dinheiro para comprar à vista? Se comprar a prazo, terei o valor das parcelas? O acúmulo de parcelas coloca em risco a realização dos sonhos que foram priorizados com a família?
 
 Planejamento do fim de ano: liste os ganhos do período (renda e ganhos extras como 13º, bonificações e férias). Liste todas as despesas – fixas e variáveis. Avalie sua situação financeira. Há margem para novos gastos? Há pendências financeiras? Faça um esforço para identificar excessos, que geralmente representam 30% das despesas das famílias brasileiras. Avalie quanto poderá reservar para comprar presentes, artigos das festas de fim de ano, preferencialmente à vista. Evite a todo custo entrar no limite do cheque especial e pagar a parcela mínima do cartão de crédito. Reserve parte do décimo terceiro para as despesas do início do ano como IPVA, IPTU, matrícula e material escolar. Cuidado ao parcelar viagens. Pense: será que vale a pena passar dificuldades o ano todo por alguns dias de diversão? Será que uma viagem mais barata e dentro do orçamento não trará satisfação?
 
 Planejamento financeiro de 2015: é fundamental evitar parcelamentos das compras de final do ano. Na empolgação do consumismo típico da época, esquece-se que os rendimentos extras, também típicos do período, não persistirão pelo ano seguinte. Porém, se o parcelamento for inevitável, faça uma planilha em que o valor já comprometido esteja previsto nos meses correspondentes. Sem esse controle, é certo o acúmulo de dívidas e o risco da inadimplência. É assim que inicia-se o ciclo de endividamento que afasta a realização daquilo que realmente traz satisfação e agrega valor à vida das pessoas. Por isso, reúna-se com a família para definir os desejos de curto (um anos), médio (até cinco anos) e longo (mais de 10 anos) prazos  ou aqueles que se pretende em realizar em 2015 e incorpore o valor mensal necessário para a realização dos mesmos no orçamento mensal do próximo ano. Subtraia o valor desses sonhos da receita. O saldo restante é o orçamento para as demais despesas mensais.

                                                            Para economizar e poupar sempre
 
 Pesquisar preço e comprar à vista: Tudo que se compra em prestações paga-se mais caro. Já quem pesquisa o melhor preço paga menos e aumenta a chance de comprar à vista e obter desconto.  
 
Pedir desconto: Se um produto custa mil reais e pode ser parcelado em 10 vezes de 100 reais, certamente à vista custará de 10% a 20% menos.
 
Reter 10% dos rendimentos: para começar a construir a independência financeira, deve-se guardar 10% do que ganha. Com o tempo, pode-se partir para um plano de previdência privada para complementar o INSS.
 
                                                               Livre das dívidas 

 Qualquer que seja a dívida, o consumidor deve investigar o que está levando ele a gastar mais do que ganha, somando dívidas que não consegue pagar e que roubam recursos que deveriam ser destinados para a realização de sonhos. Fazer acordos para pagamentos de dívidas sem antes saber qual é a real capacidade de pagamento, sem cortar excessos, sem ajustar o orçamento ao verdadeiro padrão de vida é um grande risco, além de uma medida paliativa que apenas adia a solução da causa do problema. Abaixo, algumas medidas para ajudar a quitar dívidas e reequilibrar as finanças.

 Cheque especial – cheque especial é uma das mais altas taxas de juros praticadas no mundo. Procure o gerente da conta e proponha imediato cancelamento dessa linha de crédito, mesmo que esteja utilizando. Proponha troca por uma linha de crédito que não ultrapasse 3% de juros mensais. Caso esteja pagando 100 reais de juros ao mês, proponha um parcelamento do mesmo valor, com prazo alongado. Isto fará com que não tenha mais que pagar juros mensais de 10% - isso faz sua dívida dobrar a cada 7 meses. Caso o gerente não aceite, o melhor a fazer é poupar para uma futura negociação.

 Cartão de crédito – busque negociação com operadora do cartão ou banco. Proponha um parcelamento com juros que não ultrapassem 3% ao mês, e que estas prestações caibam no orçamento financeiro mensal. Caso a operadora ou banco não aceitem, não faça acordos que não conseguirá cumprir. Mesmo que o nome seja negativado, guarde dinheiro mensalmente para uma futura negociação. Outra estratégia é buscar crédito com taxas mais baixas como, por exemplo, o crédito consignado. Mas atenção: não resolve trocar um credor por outro, é preciso resolver e atacar a verdadeira causa do desequilíbrio financeiro.

 Financiamento de casa – Para a maioria dos brasileiros a compra da casa própria é um sonho que só é possível realizar adquirindo uma dívida – o financiamento imobiliário. Em boa parte dos casos, o que impede o pagamento das prestações da casa são os gastos supérfluos. Se está difícil pagar as prestações, o melhor a fazer, além de cortar excessos de gastos, é procurar a financiadora e propor um alongamento da dívida, adequando a prestação à real capacidade de pagamento. Caso não consiga a renegociação, estude a possibilidade de trocar esse imóvel por um de preço inferior.

 Carro  -  um veículo não é investimento e, sim, um bem de consumo. A prestação em si nem sempre é o motivo da dificuldade de custear esse bem - embora ao final do financiamento a pessoa tenha pagado por dois veículos e levado apenas um. O verdadeiro problema está na manutenção do veículo, cujo custo mensal equivale, em média, a 3% do valor do carro. A manutenção de um veículo de R$ 20 mil , por exemplo, tem um custo de aproximadamente R$ 600  mensais - gasolina, seguro, licenciamento, IPVA, entre outros. Portanto, é importante analisar o custo-benefício da compra do veículo. Se tê-lo é uma necessidade e está difícil pagar é melhor rever o orçamento e tentar renegociar o prazo da dívida com prestações que realmente caibam no bolso, considerando todas as demais despesas já assumidas. Se a renegociação também não for possível, o melhor é buscar um advogado e providenciar a devolução do veículo.

*Reinaldo Domingos, educador financeiro, presidente da DSOP Educação Financeira e Editora DSOP, autor dos livros Terapia Financeira, Eu Mereço Ter Dinheiro, Livre-se das Dívidas, Ter Dinheiro Não Tem Segredo, das coleções infantis O Menino do Dinheiro e O Menino e o Dinheiro, além da coleção didática de educação financeira para o Ensino Básico, adotada em diversas escolas do país, Apostila de educação financeira para o ensino EJA e Jovem Aprendiz.

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Cartão de crédito – busque negociação com operadora do cartão ou banco. Proponha um parcelamento com juros que não ultrapassem 3% ao mês, e que estas prestações caibam no orçamento financeiro mensal. Caso a operadora ou banco não aceitem, não faça acordos que não conseguirá cumprir. Mesmo que o nome seja negativado, guarde dinheiro mensalmente para uma futura negociação. Outra estratégia é buscar crédito com taxas mais baixas como, por exemplo, o crédito consignado. Mas atenção: não resolve trocar um credor por outro, é preciso resolver e atacar a verdadeira causa do desequilíbrio financeiro.

Financiamento de casa – Para a maioria dos brasileiros a compra da casa própria é um sonho que só é possível realizar adquirindo uma dívida – o financiamento imobiliário. Em boa parte dos casos, o que impede o pagamento das prestações da casa são os gastos supérfluos. Se está difícil pagar as prestações, o melhor a fazer, além de cortar excessos de gastos, é procurar a financiadora e propor um alongamento da dívida, adequando a prestação à real capacidade de pagamento. Caso não consiga a renegociação, estude a possibilidade de trocar esse imóvel por um de preço inferior.

Carro  -  um veículo não é investimento e, sim, um bem de consumo. A prestação em si nem sempre é o motivo da dificuldade de custear esse bem - embora ao final do financiamento a pessoa tenha pagado por dois veículos e levado apenas um. O verdadeiro problema está na manutenção do veículo, cujo custo mensal equivale, em média, a 3% do valor do carro. A manutenção de um veículo de 20 mil reais, por exemplo, tem um custo de aproximadamente 600 reais mensais - gasolina, seguro, licenciamento, IPVA, entre outros. Portanto, é importante analisar o custo-benefício da compra do veículo. Se tê-lo é uma necessidade e está difícil pagar é melhor rever o orçamento e tentar renegociar o prazo da dívida com prestações que realmente caibam no bolso, considerando todas as demais despesas já assumidas. Se a renegociação também não for possível, o melhor é buscar um advogado e providenciar a devolução do veículo.

Reinaldo Domingos, educador financeiro, presidente da DSOP Educação Financeira e Editora DSOP, autor dos livros Terapia Financeira, Eu Mereço Ter Dinheiro, Livre-se das Dívidas, Ter Dinheiro Não Tem Segredo, das coleções infantis O Menino do Dinheiro e O Menino e o Dinheiro, além da coleção didática de educação financeira para o Ensino Básico, adotada em diversas escolas do país, Apostila de educação financeira para o ensino EJA e Jovem Aprendiz.

Geral: Alunos da rede estadual têm até amanhã (29) para confirmar matrícula em mais de 50 cursos técnicos gratuitos

As vagas são para mais de 50 cursos técnicos

Redação

  Alunos do Ensino Médio da Secretaria da Educação do Estado de São Paulo interessados em cursar dupla formação, regular e profissionalizante, em 2015 têm até o dia 29 de novembro para confirmarem sua matrícula no Programa Vence. Esta é a segunda etapa de inscrição voltada aos estudantes já selecionados. As vagas são em mais de 50 cursos técnicos, entre eles administração, enfermagem, segurança no trabalho, informática, química, automação industrial.

 As oportunidades estão distribuídas em todas as regiões do Estado, inclusive na capital e região metropolitana. A lista com os nomes dos alunos que devem efetivar a matrícula está disponível no Portal da Secretaria.

 No Vence, ao mesmo tempo em que frequenta a escola estadual, o participante faz – no horário oposto – o curso técnico voltado ao mercado de trabalho em uma das instituições parceiras. “Agora que já foram selecionados, os estudantes precisam apenas comparecer à sua instituição escolhida e efetivarem sua matrícula. O Vence possibilita a esses alunos uma dupla formação e a conclusão da educação básica com dois diplomas”, informa a coordenadora do Programa Vence na Secretaria, professora Lucia Helena Lodi Rizzini.

 No ato da matrícula é preciso apresentar o registro do aluno (RA), declaração de frequência, carteira de identidade, CPF, título de eleitor, comprovante de quitação do serviço militar (para maiores de 18 anos do sexo masculino), comprovante de residência e foto 3x4. Estudantes matriculados na Educação de Jovens e Adultos (EJA) também puderam participar da seleção.

 Os alunos selecionados poderão acompanhar o processo no site www.vence.sp.gov.br. A previsão de início das aulas “duplas” é fevereiro de 2015.

Variedades: As Aventuras de Paddington apresenta humorista Danilo Gentili

Paddington estreia no dia 4 de dezembro Redação  O apresentador e humorista Danilo Gentili inaugura um novo capítulo na sua vida profissional com o live action As Aventuras de Paddington, que estreia nos cinemas no dia 4/12, próxima quinta-feira. Danilo emprestou sua voz e seu talento para o protagonista do filme, o ursinho peruano Paddington.  “Embora eu estivesse com medo de dublar, eu aceitei o desafio porque eu conhecia o Paddignton. O personagem é muito adorado no Reino Unido, é uma propriedade da cultura inglesa, diz o apresentador sobre a nova experiência. “Eu adoro esse ursinho, me identifico muito ele”, comentou Danilo sobre o simpático e atrapalhado urso peruano que viaja sozinho a Londres em busca de uma nova vida na capital inglesa.  A dublagem do ursinho Paddington por Danilo Gentili teve direção artística de Wendel Bezerra, do estúdio UniDub Brasil.  O live action As Aventuras de Paddington tem produção de David Heyman (de Harry Pottere Gravidade), e adapta para as telas do cinema pela primeira vez um dos personagens mais queridos da literatura mundial, criação do escritor inglês Michael Bond em 1958. As aventuras de Paddington conquistaram o mundo, com mais de 70 títulos disponíveis em 40 línguas, e também a televisão, antes de chegar aos cinemas.  Paddington nasceu e foi criado pelos tios nas profundezas da negra selva peruana. Mas um terrível terremoto levou seu tio e destruiu a casa da família. Então, a viúva Tia Lucy decide embarcá-lo escondido num navio rumo a Londres à procura de uma vida melhor, levando apenas uma pequena mala e muitos vidros de marmelada para a longa viagem.  No pescoço, ele tem amarrada uma etiqueta com a frase: “Por favor, cuidem desse urso. Obrigado”. É a família Brown que encontra o solitário ursinho na estação de trem que leva o seu nome “humano” e lhe dá acolhida provisória, sem saber que Paddington pertence a uma rara raça em extinção e pode despertar o interesse de pessoas perigosas e inescrupulosas.  Com direção de Paul King, As Aventuras de Paddington além de Nicole Kidman (As Horas) e Hugh Bonneville (Downton Abbey), Sally Hawkins (indicado ao Oscar de Atriz Coadjuvante por Blue Jasmine), Julie Walters (Apenas uma Chance), Jim Broadbent (A Dama de Ferro) e Peter Capaldi (Doctor Who).

Variedades: Filme polonês Ida, concorrente ao Oscar 2015 estreia em dezembro

 

Ida concorre ao Oscar de 2015 como filme estrangeiro

  Redação

 Na década de 1960, às vésperas de assumir seus votos e compromissos como freira no convento onde foi criada, Anna é levada a conhecer sua única parente viva – sua tia Wanda. A partir do encontro com Wanda, Anna descobre um segredo obscuro de seu passado, atado ao passado da Polônia nos anos de dominação nazista, e vai em busca de respostas e do túmulo de seus pais, em sua cidade natal. Nessa jornada, Anna encontra uma nova identidade, um amor e começa a questionar seu futuro. 

 Esta é a história de “Ida”, drama do polonês Pawel Pawlikowski, que estreia no próximo dia 25 de dezembro.  O concorrente da Polônia na categoria de filme em língua estrangeira na edição 2015 do Oscar já acumula, entre outros, o Prêmio de Melhor Filme no Festival de Londres e o Prêmio FIPRESCI no Festival de Toronto, ambos em 2013.  Nos EUA, o filme arrecadou US$ 3,7 milhões de bilheteria e na Europa, US$ 9 milhões, dos quais US$ 3 milhões, só na França. 

                                                  Sobre o Diretor

 Pawel Pawlikowski nasceu em Varsóvia, em 1957, mas saiu da Polônia aos 14 anos. Estudou Literatura e Filosofia nas universidades de Londres e Oxford, e iniciou sua carreira cinematográfica realizando documentários para a rede britânica BBC. Como documentarista, conquistou a atenção da crítica e prêmios como o célebre Emmy Award (From Moscow to Pietushki, 1990). Considerado um dos melhores diretores em atividade pelo jornal britânico The Guardian, Pawlikowski já teve seus filmes incluídos nas programações de diversos festivais importantes e venceu prêmios como o BAFTA de Melhor filme britânico com Meu Amor de Verão (2004) e melhor filme de estreia com Last Resort (2000). 

                                                    Ficha técnica

80 min. 2013. P&B, Polônia/Dinamarca

Direção: Pawel Pawlikowski
Elenco: Agata Kulesza, Agata Trzebuchowska, Dawid Ogrodnik e participação especial de Joanna Kulig
Roteiro: Pawel Pawlikowski e Rebecca Lenkiewicz
Produção: Eric Abraham, Piotr Dzieciol, Ewa Puszczynska
Diretor de fotografia: Lukasz Zal e Ryszard Lenczewski
Edição: Jaroslaw Kaminski
Distribuição brasileira: Zeta Filmes

                                                      Festivais e Prêmios

-Indicado como representante da Polônia ao Oscar 2015
-Prêmio Spotlight 2014 da Sociedade Americana de Diretores de Fotografia
-Prêmio Camerimage Golden Frog (Polônia, 2013)
- Prêmios de melhor filme, melhor atriz (Agata Kulesza), melhor roteiro e direção de arte no Festival de Gijón (Espanha, 2013)
-Melhor filme no Festival de Londres (2013)
- Melhor filme, melhor atriz (Agata Kulesza) e melhor fotografia no Festival de Minsk (Bielorrússia, 2013)
-Prêmio Ecumênico Lipscomb no Festival de Nashville (EUA, 2014)
-Prêmio Fipresci no Festival de Toronto (Canadá, 2013)
- Indicação ao David di Donatello 2014 como Melhor Filme Europeu 

Túnel do Tempo: Queima de arquivo

Lee Osvald foi morto pelo mafioso Jack Ruby

Luís Alberto Alves

Culpado ou inocente?  No dia 24 de novembro de 1963, dois dias após o assassinato a tiros do presidente dos Estados Unidos, John Kennedy, em Dallas, Texas, Lee Oswald, acusado do homicídio, é morto a tiros por Jack Ruby.

Radiografia de Sampa: Avenida Águia de Haia

Luís Alberto Alves

 Águia de Haia foi o título recebido por Rui Barbosa em 1907, pela sua atuação na Conferência Internacional de Paz realizada em Haia, na Holanda. A Avenida Águia de Haia (foto) fica no bairro de Ermelino Matarazzo, Zona Leste de SP.

Geral: tire suas dúvidas sobre a hora do parto

O grande momento que toda mãe aguarda

Redação

 Ao longo dos nove meses de gestação, a mulher tem inúmeras dúvidas. Se for mamãe de primeira viagem então, as incertezas aumentam. À medida que a barriga cresce, a conexão entre mãe e filho aumenta, assim como a ansiedade de finalmente tê-lo nos braços. E a hora do parto, que é o momento mais aguardado do processo, chega carregada de mitos, independentemente se será realizado de forma natural ou por meio de uma cesárea.

Segundo o ginecologista responsável pela área de reprodução humana da Criogênesis, Dr. Renato de Oliveira, o início do trabalho de parto é diferente para cada mulher, isto porque, algumas conseguem identificar os sinais de quando está chegando a hora, outras, no entanto, confundem o estágio inicial como sendo azia, dor lombar, gazes ou indigestão. “Esta é uma das questões que mais preocupam as futuras mamães. No entanto, elas podem ficar tranquilas, pois existem alguns sinais distintos que indicam se chegou ou não o momento de dar à luz ao tão sonhado bebê”, afirmou.

O especialista responde abaixo os principais questionamentos pertinentes ao assunto.

- Quais são os sinais de trabalho de parto?

Eles variam de mulher para mulher. Podem iniciar com dores na região lombar, irradiando para o abdômen e deixando a barriga dura por, aproximadamente 30 segundos a cada dez minutos, caracterizando assim, as famosas contrações. É importante atentar que o simples surgimento de contrações não significa que chegou a hora. Há também trabalhos de parto que se anunciam com um discreto sangramento genital ou ainda com a rotura da bolsa, derramando o líquido de seu interior o qual se assemelha à água sanitária. Outro sinal, mas que somente o médico pode observar, é a dilatação do colo uterino acima de 2 centímetros com um "preparo" do mesmo denominado esvaecimento.

- O que fazer após o rompimento da bolsa?

Se a bolsa rompeu, deve-se avisar ao médico e procurar um hospital. 

- Quando se recomenda fazer uma indução do parto?

A indução pode ser indicada em várias situações. Além de diversas situações nas quais há alguma complicação obstétrica, como o diabetes e a hipertensão, pode-se citar a indução quando uma gestação completa 1 semana de pós datismo, ou seja, 41 semanas. Deve-se induzir, desde que exista indicação para se aguardar até este período, pois há um aumento significante de complicações ao se passar desta idade gestacional. Independente do motivo, o médico utiliza algumas técnicas como medicamentos ou dilatações por balões ou uma alga com efeito mecânico para a abertura do colo e o desencadeamento de contrações.  Isto deve ser monitorado por um médico capacitado.

- Quais exercícios favorecem a dilatação?

A caminhada durante o próprio trabalho de parto, exercícios em bolas apropriadas e subir e descer escadas, desde que acompanhadas, podem ser interessantes recursos.

- Porque a gestante deve parar de comer ou beber ao entrar em trabalho de parto?

Além da possibilidade de náuseas e vômitos, há a possibilidade de risco anestésico, uma vez que se por algum motivo especial esta paciente necessitar de uma intubação, o estômago cheio aumenta o risco de broncoaspiração com graves consequências como a pneumonite química.

- A lua influencia no trabalho de parto?

Não há comprovação científica. Apesar da especulação de uma atuação no líquido amniótico empurrando o bebê, semelhante a explicação física da influência da lua na elevação das marés, não ocorre maior número de partos em dias de lua cheia. Talvez, o que seja mais frequente, sejam os comentários nos hospitais sobre ser dia de lua cheio, o que levaria a impressão que isto interferiria no processo.

- Quais os benefícios do parto natural?

A grande vantagem é que não se trata de uma cirurgia propriamente dita, com cortes e suturas, além de o risco de infecção e hemorragia ser menor. Pelo mesmo motivo, a recuperação também é melhor no pós-parto. Este tipo de parto também favorece a amamentação, pois há um disparo de hormônios avisando ao organismo que é hora de começar a produzir leite. Também há a relação entre mãe e filho que tende a se estabelecer desde cedo, já que a mulher participa ativamente do nascimento.

- Quando a gravidez é de gêmeos, descarta-se a ideia de parto normal?

A possibilidade de um parto normal está ligada à posição dos bebês. Porém, devido ao grande risco de complicações e o desaconselhamento de se realizar reposicionamento do bebê, procedimento denominado versão externa, há uma tendência em indicar cesárea em partos gemelares.

- Quais a possíveis complicações de uma cesárea?

Por se tratar de um procedimento cirúrgico, há riscos de lesões de órgãos como a bexiga e os ureteres, infecções e maior risco de sangramento. Isto é minimizado quando a operação é realizada por bons profissionais e uso de antibioticoprofilaxia.

- A barriga fica mais flácida após a cesárea?

Ela pode ficar flácida em ambos os partos. Isto depende muito mais de como a mulher se preparou durante a gravidez para fortalecer a musculatura abdominal. Em geral, dentro de seis meses a mulher volta a ter a barriga de antes, tanto após a cesárea quanto no parto normal.

- Quais exames devem ser feitos antes do parto?

Além dos exames normais do pré-natal, deve-se fazer a cultura de secreção vaginal a fim de se pesquisar a presença da bactéria Streptococo do grupo B, que pode colonizar os tratos intestinais e genito-urinários, podendo contaminar o bebê na hora do parto normal.

- É indispensável fazer a tricotomia, o corte dos pelos pubianos?

Os pelos pubianos garantem maior proteção e a retirada deles pode até facilitar infecções. Sendo assim, a tricotomia não deve ser adotada como procedimento de rotina imediatamente prévio ao parto. 

Geral: Biópsia: entenda o que é e para que serve

 

A biópsia serve para coletar fragmentos para análise médica

Redação

 A biópsia é um procedimento para a coleta de fragmentos de um determinado órgão ou tecido para análise por um médico patologista. Este procedimento, quando necessário, é parte do processo de investigação de uma doença, possibilitando um diagnóstico, além de fornecer informações que contribuem com a escolha do tratamento adequado e com o prognóstico de cada caso. Para ajudar a entender um pouco mais sobre o exame,  a patologista da Sociedade Brasileira de Patologia, Luciana Salomé, respondeu as questões abaixo:

Fazer uma biópsia significa possibilidade de câncer? Não necessariamente. Muitas outras doenças também podem ser diagnosticadas através de biópsias. Este procedimento é indicado sempre que há necessidade de esclarecimento (confirmação ou descarte de uma suspeita diagnóstica).

 A biópsia só é realizada com anestesia geral? Anestesia geral só é necessária quando a coleta de material é feita através de uma cirurgia. Na maioria dos casos, a retirada de material para biopsia é simples, feita através de procedimentos ambulatoriais, ou seja, dentro do consultório médico.

 A biópsia é um exame dolorido? É relativo. Depende do órgão a ser biopsiado. Em alguns casos pode ser necessária anestesia local, e em outros nem isso.

 A biópsia de medula óssea é perigosa? Não, pois é um procedimento simples. O procedimento para obtenção de material da medula óssea é simples, porém requer cuidados que justificam sua realização em ambiente hospitalar. No entanto, não há riscos à saúde do paciente.

 Somente a biópsia pode diagnosticar o tipo e dar prognóstico do câncer? Não, é necessário um conjunto de exames para o diagnóstico preciso. O exame histológico de uma amostra de tecido é parte da investigação clínica de uma doença. Esta investigação inclui o exame clínico, além de exames de sangue, exames de imagem e biópsias, sempre que houver necessidade para o esclarecimento diagnóstico. As informações obtidas ao longo da investigação permitem a elaboração de um diagnóstico e a escolha do tratamento adequado, bem como do prognóstico de cada caso. Portanto o acompanhamento de um paciente é feita por médicos de várias especialidades e a integração entre eles é fundamental.

 Ainda no que se refere à atuação dos patologistas, a Sociedade Brasileira de Patologia publica há oito anos o Manual de padronização de laudos histopatológicos, que visa uniformizar a redação dos laudos para que eles contenham todas as informações necessárias de forma clara e objetiva. Este manual acaba de ter sua  última edição lançada.

Geral: Receita para ficar mais bonita: zero fumo e mais noites de sono

Cigarro, o grande inimigo da saúde

Redação 

 No mundo, morrem 5 milhões de pessoas todos os anos de doenças relacionadas ao cigarro. Não só fumantes, como  pessoas que convivem com eles e acabam respirando a fumaça do cigarro – já que ela contém aproximadamente 4.700 substâncias tóxicas. Como se não bastasse falar do ‘veneno’ que o fumo representa para a saúde, profissionais especializados em medicina estética alertam para o envelhecimento precoce causado pelo cigarro e para as complicações a que um fumante está sujeito ao se submeter a cirurgias plásticas e procedimentos mais invasivos.

  “Os fumantes têm doze vezes mais chances de enfrentar complicações durante procedimentos cirúrgicos do que os não fumantes. Além de ser uma droga psicoativa que chega ao cérebro em nove segundos, a nicotina causa dependência e aumenta a liberação de catecolaminas – além de provocar vasoconstrição, acelerar os batimentos cardíacos, causar hipertensão arterial e aumentar as chances da ‘adesividade plaquetária’ responsável pela trombose”, alertou Alieksiéi Carrijo, cirurgião plástico que dirige a clínica Plástica BR, em São Paulo.

  O especialista afirma que o principal problema entre fumo e cirurgia plástica é que a nicotina compromete bastante a circulação sanguínea, podendo causar desde dificuldades na recuperação, até infecções e cicatrização mais pronunciada. “Daí a importância de alertar o paciente a parar de fumar três meses antes do procedimento cirúrgico e, se possível, durante todo o pós-operatório. Mas o ideal mesmo é convencer a pessoa a parar definitivamente de fumar. Além do cigarro, a rotina de noites mal dormidas e o consumo excessivo de álcool têm resultado em muita gente jovem envelhecida precocemente. Paga-se um preço muito alto pelas ‘baladas’”.

 Seis aspectos da aparência mais afetados pelo excesso de fumo, álcool e falta de sono:

1. Olheiras. “O primeiro sinal de uma noite mal dormida aparece logo abaixo dos olhos, com a formação de olheiras e bolsas palpebrais. Quando essa rotina se repete com alguma regularidade, os efeitos não costumam desaparecer fácil e espontaneamente.  Estudo realizado na universidade norte-americana Johns Hopkins revela que os fumantes têm quatro vezes mais chances de se sentirem cansados mesmo após terem dormido a noite inteira. Se, além de não dormir bem e fumar, a pessoa também costuma ingerir álcool regularmente, o inchaço poderá ser percebido não apenas nos olhos, mas no rosto todo. Por isso, não basta só evitar os excessos, mas dormir pelo menos sete horas por noite se quiserem evitar o envelhecimento precoce.”

2. Pele ressecada. “Existe uma expressão que descreve o conjunto de características faciais que incluem rugas, sulcos, falta de brilho e tonalidade acinzentada da pele: ‘rosto de fumante’. O monóxido de carbono presente na fumaça do cigarro reduz o fluxo sanguíneo, provocando a descoloração e o ressecamento da pele. Outro motivo para a perda de viço é o excesso de álcool, que desidrata o organismo como um todo, principalmente a pele.  Com o tempo, ele priva a pele de nutrientes e vitaminas (principalmente a vitamina C), acelerando o processo de envelhecimento.”

3. Queda acentuada de cabelo. “Homens que fumam mais de 20 cigarros por dia são grandes candidatos a ficar careca – isto sem mencionar fatores genéticos, que também contribuem para a alopecia. Com a circulação sanguínea comprometida pelos efeitos da nicotina, os folículos capilares são impactados, fazendo com que o cabelo pare de crescer ou – pior – tenha queda acentuada. Esse quadro também faz parte do envelhecimento precoce. Nas mulheres fumantes, os efeitos mais comuns são a queda acentuada de cabelo, a perda de brilho e problemas como pontas duplas e ressecamento dos fios.”

4. Manchas. “O fumo faz com que manifestações de doenças autoimunes, como a psoríase e a dermatite atópica, ocorram com mais frequência, levando a pessoa a conviver com manchas e marcas cada vez mais visíveis. Mesmo entre jovens bastante autoconfiantes, isso acaba constrangendo em alguma medida, limitando o uso de saias, bermudas e braços à mostra. Até mesmo as estrias se tornam mais visíveis em pacientes fumantes. Já quem sofre de rosácea e ingere álcool em grandes quantidades costuma ter crises mais frequentes da doença, desencadeando o surgimento de manchas avermelhadas na região central do rosto.”

5. Rugas. “Jovens que fumam, bebem excessivamente nas baladas semanais e ainda usam contraceptivos orais são sérias candidatas ao envelhecimento precoce. Em relação às meninas da mesma idade que têm uma rotina saudável, elas costumam apresentar muito mais rugas e manchas na pele. O quadro é mais grave quando se associa fumo com falta de sono.  Assim como o estresse, dormir pouco leva o corpo a produzir um hormônio chamado cortisol que eleva os níveis de açúcar no sangue. Além dos evidentes danos à saúde, também pode destruir gradualmente o colágeno responsável por uma pele firme e sem rugas ou pés-de-galinha.”

6. Pós-operatório problemático. “A vasoconstrição causada pela nicotina limita o fluxo de sangue rico em oxigênio para pequenos vasos no rosto e no corpo. Sendo assim, o tempo de cicatrização de um fumante é sempre maior do que o de um não-fumante e, algumas vezes, complicado. Até mesmo cirurgias odontológicas e procedimentos periodontais acabam impondo mais sofrimento a esses pacientes. O quadro, certamente, será ainda pior se agravado pelo álcool e pela falta recorrente de um repouso restaurador. Por isso, quando o paciente não consegue parar definitivamente de fumar, cortar o cigarro antes e depois da cirurgia contribui ao menos para evitar problemas relacionados a anestesia, trombose e embolias.”