Opinião: Obesidade aumenta e compromete fertilidade feminina

Excesso de gordura é prejudicial à saúde

 Dr. Assumpto Iaconelli Junior

 A obesidade é um dos piores problemas de saúde da sociedade moderna. Favorecida pelo ‘quase irrefreável’consumo de alimentos altamente calóricos e ricos em gordura, sal e açúcar, além do aumento do sedentarismo, já é tratada como doença crônica. Dados do IBGE revelam que o excesso de peso entre mulheres saltou de 28,7% para 48% entre 2008 e 2009.  Embora a maioria das pacientes obesas não seja infértil, pode-se dizer que esse grupo tem menos chances de conceber por ciclo. De acordo com Assumpto Iaconelli Junior, especialista em Medicina Reprodutiva e diretor do Grupo Fertility, elas normalmente enfrentam mais distúrbios no eixo hipotálamo-hipófise-ovário, no ciclo menstrual, e têm até três vezes mais chances de sofrer de anovulação.

 O assunto é grave e é tema de inúmeros estudos e iniciativas que buscam compreender, prevenir e reverter esse quadro. As pacientes obesas e com sobrepeso têm um nível elevado de leptina – hormônio associado à dificuldade de engravidar.  Mais: não só a obesidade dificulta a gravidez, como também o processo de implantação e resposta ao tratamento. Por isso, especialistas em Fertilização Assistida costumam oferecer todo um suporte para a paciente perder peso antes de dar início a um tratamento para engravidar. Em muitos casos, a perda de peso – depois de uma modificação radical no estilo de vida e de se alimentar, ou ainda depois de uma cirurgia bariátrica – pode contribuir muito para restaurar o ciclo menstrual e a ovulação, aumentando as chances de concepção.

 Estudos desenvolvidos no Instituto Sapientiae, braço acadêmico do Grupo Fertility, revelam que pessoas que modificaram seus hábitos alimentares – reduzindo o consumo de fast food e bebidas alcoólicas – durante o tratamento de fertilização assistida, duplicaram suas chances de engravidar. “Infelizmente, o hábito de consumir os clássicos lanches com maionese e bacon, acompanhados de batatas fritas, refrigerante e sobremesa, já foi incorporado por muitos jovens, adultos e, inclusive, crianças. Esse costume faz muito mal à saúde como um todo e tem levado a um aumento sem precedentes dos casos de obesidade e diabetes, impactando também o potencial de um casal gerar um bebê”, disse Iaconelli.  

 Além das carnes que levam hormônios para ficarem mais tenras, os alimentos que levam gordura trans na composição representam um verdadeiro perigo para a saúde, podendo comprometer as futuras gerações. Iaconelli diz que o diabetes tipo 2 geralmente está associado à obesidade e resistência à insulina. Essas duas condições podem causar deficiência hormonal na mulher, assim como ciclo menstrual irregular e infertilidade. Já o diabetes tipo 1, que normalmente acomete pacientes jovens, ocorre quando as células no pâncreas que produzem insulina são destruídas por anticorpos. Esse processo também pode se estender a outros órgãos endócrinos – incluindo os ovários – e impossibilitar a gravidez. 

 O especialista faz um último alerta: “Gestantes que não mantêm o diabetes bem controlado nas primeiras semanas de gravidez têm entre duas e quatro vezes mais chances de gerar uma criança com defeitos genéticos, estão mais sujeitas a hemorragias, abortos e partos prematuros. Vale dizer que a fertilidade masculina também é impactada pela obesidade e o diabetes, que resultam em maior quantidade de material defeituoso e, consequentemente, podem levar à infertilidade, problemas de gestação e abortos espontâneos, principalmente quando o paciente não sabe que está diabético. Estudos apontam que a cada seis casais em que um dos cônjuges é portador do diabetes tipo 2, pelo menos um precisa recorrer a técnicas de fertilização assistida.”

  Dr. Assumpto Iaconelli Junior, médico ginecologista, especialista em Medicina Reprodutiva, sócio-diretor do Grupo Fertility e do Instituto Sapientiae.

Variedades: Mariana Belém no Morning Show

Mariana Belém vai dar o ar da graça no Morning Show

Redação

 Nesta quarta (23) a cantora Mariana Belém vai participar ao vivo do programa Morning Show, da Jovem Pan. No ar a partir das 09h30, pela Jovem Pan FM e AM. O programa é apresentado por Edgard Piccoli, Dane Taranha, Paula Carvalho, José Armando Vanucci, Gustavo Poloni e Gustavo Braun.

Túnel do Tempo: Acidente no Atlântico

Grissom sofreu terrível acidente no Atlântico

Luís Alberto Alves

Cápsula espacial: No dia 21 de julho de 1961 o capitão Virgil Grissom completou o segundo voo suborbital americano; pórem sua cápsula espacial afundou no Atlântico antes que pudesse ser resgatada.

Radiografia de Sampa: Avenida Indianópolis

Avenida Indianópolis fica no bairro de Moema, Zona Sul de SP

Luís Alberto Alves

 Esta avenida foi aberta entre 1913 e 1915 pela Cia. Territorial Paulista e virou via pública em 1933. Seu primeiro nome foi Avenida Iraci, homenagem à filha do engenheiro Fernando Arens Júnior, pois ele admirava nomes indígenas e de aves.

 Em 1933 ela ganhou o nome de Indianópolis, que Fernando resolveu homenagear a cidade dos Estados Unidos, capital do Estado de Indiana, onde estudou. Curioso que o nome correto é Indianápolis, mas a população acostumou com a grafia que todos conhecem hoje. A Avenida Indianópolis fica no bairro de Moema, Zona Sul de SP.

Geral: Ceará ganha destaque como destino de turismo de eventos

A beleza das praias do Ceará é um dos destaques

Redação

 Presença de chefes de estado de cinco nações em Fortaleza, logo após a Copa, mostrou o potencial receptivo do estado, tanto para eventos esportivos como para negócios.

 A reunião dos chefes de estados que integram o grupo dos países em desenvolvimento, os Brics, com Brasil, Rússia, Índia, China e África do Sul, realizada esta semana no Centro de Eventos do Ceará, em Fortaleza, revela a versatilidade do estado para receber bem desde eventos esportivos e ligados ao lazer, como a Copa do Mundo, até grandes encontros de negócios.

 Chefes de estado, ministros, diplomatas, parlamentares e assessores, num total de cerca de quatro mil participantes, e outros 1,2 mil profissionais da imprensa, estiveram no local e ajudaram a projetar a imagem positiva do Ceará globalmente. “Mostramos competência para receber públicos bastante distintos, como torcedores e chefes de estado”, disse o secretário de turismo do Ceará, Bismarck Maia.

 Fortaleza é o 4º destino mais procurado por viajantes brasileiros. A cidade é também o 2º destino mais desejado do Brasil. A vocação tradicional para o lazer agora divide espaço com a aptidão para os negócios. Após a inauguração do Centro de Eventos do Ceará (2012), com investimentos de R$ 45,2 milhões do Ministério do Turismo, mais de 220 encontros, incluindo shows, convenções, feiras, e a reunião dos Brics, foram realizados no local.

 O turismo de negócios é um dos segmentos mais importantes para a economia do país. Em 2013, apresentou crescimento médio de 8,8 %, segundo a Pesquisa Anual de Conjuntura Econômica do Turismo (Pacet), realizada pela Fundação Getúlio Vargas.

 A realização de eventos é o segundo maior fator de atração de visitantes estrangeiros para o Brasil. Cerca de 25,6% dos turistas internacionais que visitam o país, vêm com esta finalidade. O gasto médio diário dos visitantes estrangeiros que viajam a negócios é de US$ 127, segundo a Pesquisa de Demanda Turística Internacional, o que representa quase duas vezes mais que o desembolso dos turistas de lazer.

 De acordo com a Associação Internacional de Congressos e Convenções (ICCA), o Brasil está entre os dez países que mais realizaram eventos internacionais no ano passado. De 2003, ano da criação do Ministério do Turismo até 2013, o Brasil saltou da 17ª para a 9ª colocação no ranking da ICCA. Além disso, no ano passado o governo federal lançou o PAC do Turismo, no qual cerca de R$ 500 milhões foram destinados para a construção, reforma e ampliação de centro de eventos.

Geral: Multa para quem não registrar domésticos a partir de agosto

Governo ficará de olho em patrões que não registrarem empregados domésticos Luís Alberto Alves  A partir do dia 8 de agosto quem não registrar o empregado doméstico em carteira com data de admissão e remuneração poderá ser multado, pois entra em vigor a norma que consta na Lei 12.964, sancionada em abril pela presidenta Dilma Rousseff. A nova legislação previa 120 dias para os empregadores regularizarem a situação dos domésticos. De acordo com entendimento da Justiça do Trabalho, o vínculo de emprego doméstico é caracterizado quando o trabalho é exercido pelo menos três vezes por semana.  Conforme o texto aprovado em novembro do ano passado pela Câmara dos Deputados, a multa para ausência de registro na carteira pode passar de R$724, mesmo valor do mínimo em vigor. Segundo o texto, a norma estabelece como regra geral que as infrações previstas na Lei 5.859/1972, que trata do trabalho doméstico, serão punidas com as mesmas multas previstas na CLT (Consolidação das Leis do Trabalho). No caso da falta de registro, a multa prevista no art. 52 da CLT, de meio salário mínimo (R$ 362), deve ser dobrada, mas o valor pode ser reduzido se o empregador efetivar as anotações e recolher as contribuições previdenciárias voluntariamente.  “É importante deixar claro que o registro nunca é uma opção do empregado ou do empregador. Se a condição de empregado estiver presente, o registro é obrigatório, conforme o código. Caso não haja fiscalização para identificar a irregularidade, apenas com o ajuizamento de ação trabalhista por parte do doméstico será possível identifica-la”, disse a advogada trabalhista Suely Mulky.  A nova legislação não faz parte da chamada PEC das Domésticas, emenda constitucional que amplia os direitos trabalhistas dos empregados domésticos no País, que ainda tem pontos pendentes de regularização, como FGTS, seguro-desemprego, férias e adicional noturno. Até agora, apenas a regulação da jornada de trabalho de 44 horas semanais e 8 horas diárias alterou a rotina de patrões e empregados, além do pagamento de horas extras. A PEC foi aprovada há mais de um ano no Congresso Nacional e desde então, está parada na Câmara dos Deputados.

Geral: Inversão térmica provoca riscos ao coração

Redação

Provocado pelas abruptas mudanças de temperatura entre o outono e o inverno, fenômeno afeta a qualidade do ar e potencializa não só a ocorrência de doenças respiratórias, mas também de problemas cardiovasculares A poluição é inimiga do coração  Com as bruscas mudanças de temperatura nos grandes centros urbanos, entre o outono e o inverno, as inversões térmicas são cada vez mais frequentes em metrópoles como São Paulo. Caracterizado por uma troca na órdem das camadas de ar quente e frio na atmosfera, o fenômeno, ocorrido principalmente no inverno, compromete bastante a qualidade do ar, ao impedir a dispersão de poluentes através das camadas atmosféricas mais elevadas. “Isso potencializa não só a ocorrência de doenças respiratórias, mas também de problemas cardiovasculares, já que a poluição do ar é um importante fator de risco para as doenças do coração”, disse o Dr. Abrão Cury, cardiologista do Hospital do Coração (HCor).  Segundo o cardiologista, a concentração de poluentes no ambiente causada pelas inversões térmicas afeta o organismo ocasionando aumento da coagulação do sangue, tromboses, aumento na propensão a arritmias cardíacas, vasoconstricção aguda das artérias, reações inflamatórias em diferentes partes do corpo, além do desenvolvimento de aterosclerose crônica. “Isso ocorre porque a poluição do ar afeta de maneira significativa a pressão arterial, principalmente no caso de hipertensos e idosos. Tanto que em períodos de maior concentração de poluentes no ar, como no inverno, o atendimento a pacientes hipertensos triplica”, lembra o cardiologista.  Cury explica que o crescente número de veículos nas grandes capitais só agrava o problema, já que isso aumenta a concentração de gases nocivos à saúde na atmosfera, como é caso do monóxido de carbono. Considerado como um dos principais poluentes emitidos pelos automóveis, o gás altera o endotélio (camada de revestimento interno) das artérias e também afeta o coração. “Já é possível associar a liberação dessa e de outras substâncias, como o óxido de nitrogênio e o dióxido de enxofre, provocada pelos automóveis, com o aumento dos casos de hipertensão arterial registrados no país”, afirma Cury. “A doença já afeta de 30% a 35% da população brasileira e é um dos principais fatores de risco para a ocorrência de derrames e infartos do miocárdio”, alerta o cardiologista.                                                                 Cuidados Nos meses mais frios do ano, as inversões térmicas fazem com que o ar fique ainda mais seco e poluído. Por isso, confira algumas dicas do cardiologista do HCor para cuidar da saúde e do coração nos períodos mais frios do ano: - Procure evitar locais e horários onde se pode encontrar maior quantidade de poluentes no ar, como os engarrafamentos, por exemplo. - Evite correr, andar de bicicleta ou caminhar perto de vias congestionadas ou com muito trânsito.  - Sempre que possível, visite locais mais distantes das grandes cidades, onde o ar é menos poluído. - Feche as janelas para proteger o ambiente da poluição. - Se for hipertenso, mantenha-se aquecido para manter a pressão arterial em níveis saudáveis. - Monitore e controle a pressão nessa época do ano. Se possível, consulte um especialista para fazer um check-up.